Este artículo se le proporcionará Fundación Nacional de Cáncer Canino .
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explicación
El osteosarcoma es el tumor óseo primario más común que se encuentra en los perros. Representa hasta el 85% de todos los tumores malignos derivados de esqueletos. Ocurre principalmente a la edad de mediana edad y 7 años. La costilla primaria tiende a ocurrir en perros adultos jóvenes con una edad media de 4.5-5.4 años. Las variedades más grandes tienen más probabilidades de tener esta enfermedad. Perros como The Great Dane, Irish Setter, Doverman Pinscher, Rottweiler, pastores alemanes y Golden Retrievers tienen un mayor riesgo de contraer osteosarcoma debido a su tamaño y peso. Los machos y mujeres ileso también están muy predispuestos. El osteosarcoma puede ocurrir en cualquier hueso, pero las extremidades representan del 75% al 85% de todos los huesos afectados, y se denominan apéndice de osteosarcoma. El resto afecta el esqueleto axial, incluido el maxilar, la mandíbula inferior, la columna vertebral, el cráneo, las costillas, la cavidad nasal, los senos y la pelvis. El osteosarcoma en el sitio esqueleteletal es raro, pero se ha informado una SG primaria en el tejido mamario, el tejido subcutáneo, el bazo, el intestino, el hígado, el riñón, el círculo de prueba, la vagina, el ojo, el estómago, los ligamentos, el sinovium, las meninges y las glándulas adrenales. Se desarrolla profundamente dentro del hueso, crece hacia afuera y puede ser insoportablemente doloroso a medida que el hueso se destruye desde adentro.
razón
Se desconoce la causa exacta del osteosarcoma. Sin embargo, factores como la radiación ionizante, los carcinógenos químicos, los cuerpos extraños (incluidos los implantes metálicos como los agentes escleróticos internos, las balas y los injertos óseos) y las anomalías esqueléticas existentes, como los sitios de fracturas curadas, pueden conducir a osteosarcoma. También se asocia con osteomielitis crónica y fracturas que no usan reparación interna. El osteosarcoma se ve simultáneamente en perros con infarto óseo. Se ha encontrado que el brote es prolongado en perros inyectados con plutonio durante los estudios experimentales. Se cree que los factores genéticos inducen el desarrollo tumoral. Se ha encontrado que hay una anormalidad en el gen supresor de tumores p53 en perros con OSA. En animales experimentales, se ha encontrado que ambos virus de ADN (poliomavirus y virus SV-40) como virus de ARN (retrovirus tipo C) causan osteosarcoma. Los cambios en varios factores de crecimiento, como las citocinas y los sistemas de señalización hormonal, se han documentado en la patogénesis de la enfermedad. Se ha demostrado que una mayor densidad de los vasos es un indicador de OS primario con metástasis.
Síntomas
El perro muestra una bala de LA distintiva y también tiene hinchazón en los lugares principales. En algunos casos, puede haber un historial de trauma leve antes de que comience la línea LA. El dolor visible puede ocurrir debido a microfracturas o destrucción perióstica. Los perros pueden ser susceptibles a fracturas frecuentes. Los signos asociados con el SKELEL OS del eje dependen del sitio. Cambian de la hinchazón local a un ocular externo (topo del ojo anterior desde la órbita) y la apertura de la boca (topo de la mandíbula inferior o el sitio orbital de la cárcel o orbital), la deformidad facial y la descarga nasal, la secreción nasal y la secreción nasal, la secreción nasal y la secreción nasal, y los síntomas de la hipertrofia (sindrome sensorial) con los síntomas con el aumento de los síntomas asociados con el aumento de la alta huésped. El dolor puede causar otros problemas como irritabilidad, agresión, pérdida de apetito, pérdida de peso, susurro, insomnio y resistencia al ejercicio.
proceso
El primer paso es tomar proyecciones radiográficas laterales y craneales. Las vistas especiales son importantes para los tumores que ocurren en sitios distintos del apéndice. Los exámenes rectales también son muy importantes, y se presta especial atención al sistema genital para eliminar la presencia de tumores primarios. Se requiere biopsia ya que las células tumorales no son claramente visibles en las primeras etapas. Otra razón es una infección ósea fúngica que exhibe síntomas similares al osteosarcoma. Las biopsias óseas se pueden realizar como una incisión abierta, una aguja cerrada o una biopsia de trérefin. La ventaja de las técnicas abiertas es que pueden obtener grandes muestras que hacen que el diagnóstico histopatológico sea más preciso.
Es muy importante entender hasta dónde se ha propagado la enfermedad. Por lo tanto, la citología de la aguja fina se realiza en los nodos expandidos para determinar el alcance de la propagación de la enfermedad. Los sitios de metástasis óseo pueden detectarse mediante cuidadosos exámenes ortopédicos con palpación de huesos largos y esqueleto axial accesible. La palpación del abdomen puede detectar órganos (expansión anormal de los órganos). La auscultación de tórax es importante para detectar trastornos cardiopulmonares intercurrentes. Las imágenes avanzadas, como (CT, MRI, PET/CT), pueden desempeñar un papel en la estadificación de pacientes y se usan para evaluar la metástasis pulmonar y la vascularización tumoral (grasa de hipobodos, hipertensión, calor muscular).
pequeño
Las radiografías óseas son beneficiosas para detectar perros en el segundo sitio esquelético del osteosarcoma. Los escaneos óseos nucleares pueden ser una herramienta útil para detectar y localizar metástasis óseas en perros. Esta técnica identifica las áreas de actividad de osteoblastos, incluida la osteoartritis e infección.
Corte Entre las extremidades afectadas, existe un tratamiento local estándar para el apéndice de osteosarcoma en perros. Generalmente se recomienda la amputación completa del trimestre anterior de las lesiones anteriores, como la amputación aislada coxofemoral de lesiones anteriores. La amputación da como resultado la eliminación completa de la enfermedad. Para lesiones femorales proximales, se recomienda la excreción completa de corte y bloqueo de ilio (eliminación de las articulaciones de cadera y enchufe).
Cirugía de ahorro de extremidades - La cirugía de alienación de las extremidades es un procedimiento en el que se reemplaza el hueso enfermo y las extremidades funcionales se reconstruyen utilizando implantes metálicos, injertos óseos de otros (compuestos aloprestéticos) o combinaciones de injertos óseos de injertos óseos e implantes metálicos (compuestos aroprotéticos) y la mayoría de los perros trabajan bien con combinaciones de perros que son sufrientes como los perros que tienen un cierto amputado de los perros. Preferido sobre el corte. Los posibles candidatos para la cirugía de ahorro de extremidades son perros cuyo tumor primario se limita solo a hueso y de otra manera en salud general. Otros factores incluyen la falta de fracturas patológicas, la afectación de tejidos blandos por debajo de los 360 grados y una masa rígida de tejido blando para el edema (acumulación excesiva de líquido seroso en el espacio del tejido o la cavidad corporal). Los casos más apropiados de alienación de las extremidades son los perros con tumores en el radio distal o el cúbito (la pata delantera de la muñeca). En todos los casos, los antibióticos de cefalosporina se administran por vía intravenosa antes, durante y después de la cirugía.
Estos diversos métodos de cirugía de supresión de las extremidades son aloinjertos corticales, autoinjertos pasteurizados o irradiados, autoinjertos de transposición cubital y estereotácticas.
Los aloinjertos son huesos congelados estériles almacenados en bancos de huesos. En la implantación autóloga, el sitio del tumor se elimina de las piernas y se trata con altas dosis de radiación para matar el tumor. Cuando se inserta un aloinjerto, autoinjerto o implante de metal en el hueco, se aplica una placa de acero inoxidable y la muñeca se fusiona. A menos que haya un problema, la placa permanecerá allí. Los perros no pueden doblar sus muñecas, pero esto no es doloroso y el perro puede usar sus piernas casi normalmente. En algunos casos, los perros con tumores cubital no requieren aloinjerto o fusión de la muñeca.
La cirugía demora alrededor de 2-3 horas. Sin embargo, el perro se quedará en el hospital durante 2-4 días. Después de la cirugía, se aplican vendas suaves y acolchadas (generalmente no fundidas o férulas) a las piernas. Puede comenzar a soportar peso y práctica de ejercicio justo después de la cirugía. Es importante prevenir las contracturas de los pies y reducir la hinchazón en las extremidades. La mayoría de los perros reanudan la actividad normal dentro de los 1-2 meses posteriores a la cirugía. Los medicamentos que se usan rutinariamente después de la cirugía incluyen antibióticos y analgésicos.
pastores alemanes vs doberman
La quimioterapia comienza dos semanas después de la cirugía. El medicamento administrado es cisplatino, carboplatino o doxorrubicina. Los protocolos estándar tienen 4-6 tratamientos con tres semanas de diferencia. Se recomienda la quimioterapia para capturar células cancerosas silvestres que ya pueden haber migrado a través de la sangre a otras áreas después de la cirugía. Como resultado de que no hay quimioterapia, hay pocas posibilidades de que su perro sobreviva un año después de la cirugía.
Cirugía de ahorro de extremidades後に発生する可能性のある合併症は、移植不全、局所腫瘍の再発、および感染になる可能性があります。インプラントの故障は、症例の約10％で発生します。メチルメタクリレートとして知られる整形外科セメントを使用すると、ネジの緩み、インプラント障害、および骨折の発生率が低下します。局所腫瘍の再発は、一次骨腫瘍のわずかな切除後、腫瘍カプセルに隣接する軟部組織の不完全な切除またはより一般的には、残留腫瘍細胞によって引き起こされます。
La infección es otra complicación postoperatoria importante. Se desconoce la causa de la infección, pero se cree que los factores contribuyentes son factores contribuyentes, incluida la extensa resección de tejidos blandos, cobertura insuficiente de tejidos blandos, uso de implantes ortopédicos y administración de quimioterapia local y sistémica. Se ha observado que el cemento impregnado de antibióticos minimiza significativamente el riesgo de infección. Si la infección se repite a pesar del tratamiento, las perlas de metacrilato de metilo impregnadas con antibióticos pueden implantarse quirúrgicamente adyacentes al hueso infectado. En estos casos, se puede requerir corte como procedimiento de recuperación.
Hay pocas posibilidades de que el tumor se repita en las piernas. En el momento de la cirugía, se inserta una esponja de quimioterapia absorbible (cisplatino) en la herida. Esto reduce las posibilidades de recurrencia local. Las esponjas son polímeros biodegradables que se descomponen lentamente dentro del cuerpo y liberan concentraciones muy altas de cisplatino en tejidos en el sitio quirúrgico. Solo las dosis bajas de cisplatino ingresan al torrente sanguíneo. Esta alta dosis local de cisplatino mata a las células cancerosas restantes en las piernas después de la cirugía de ahorro de la extremidad.
Se requiere un seguimiento regular para monitorear la progresión de su perro.
Las dosis de radiación se pueden aplicar a los tumores en tres dosis (las primeras dos veces son una semana, y las dos dos veces están separadas con dos semanas). Si el dolor regresa y se considera apropiado en ese momento en función de la etapa del cáncer, la radiación puede reajustarse para aliviar aún más el dolor.
pronóstico
pronóstico for patients with OSA depends on several factors. The average survival in dogs with osteosarcoma treated with surgery and chemotherapy is approximately 1 year. For patients below 7 years of age with large tumor located in the proximal humerus, the prognosis is very poor. Recently, a median survival time of 7 months was reported for dogs receiving radiation therapy along with chemotherapy; whereas a combination of surgery and chemotherapy showed more encouraging median survival rates of 235-366 days with up to 28% surviving two years after diagnosis. Dogs between 7 and 10 years of age have greater survival rates than younger and older dogs. In axial osterosarcoma, the medial survival rate is 4-5 months because of the reoccurance of the disease and complete surgery is not possible because of the location.
referencia
campesinado africano
Oncología clínica de animales pequeños de Withrow y Macewen de animales pequeños - Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncology), presidente del Centro de Cáncer de Animales de Oncología, y profesor de la Universidad Estatal de Colorado, Fort Collins, Colorado. David M. Vail, DVM, Dacvim, Profesor de Oncología, Wisconsin School of Veterinary Medicine, Madison University, Facultad de Medicina Veterinaria
