Este artículo se le proporcionará Fundación Nacional de Cáncer Canino .
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explicación
El angiosarcoma (HSA) también se conoce como angiosarcoma o angiosarcoma maligno. Este es un cáncer fatal que se origina en el endotelio y entra en vasos sanguíneos. El angiosarcoma es más común en perros que en cualquier otra especie. Representa del 5% y del 12% al 21% de todas las neoplasias malignas primarias no graves no cortadas en perros.
Hay tres tipos de angiosarcoma:
* Piel genuina - Está en la piel
* Subcutáneo - Está debajo de la piel
* Órganos internos - Se encuentra en el bazo, el pericardio y el corazón
Otros sitios frecuentes incluyen la aurícula, la piel, los subcytes y el hígado correctos. También se han informado casos en los pulmones, riñones, cavidad oral, músculos, huesos, vejiga, ventrículo izquierdo, útero y retroperitunio. Los tumores de piel consisten en 2.3% a 3.6%. Por otro lado, los tumores malignos del bazo representan entre 45% y 51%, lo que los convierte en los más diagnosticados y los más fatales. El angiosarcoma se ve principalmente en perros de mediana edad y mayores. Los pastores alemanes, los golden retrievers y los labradores pueden ocurrir en cualquier variedad, pastores alemanes y retrievers, pero esta enfermedad está sesgada. También se cree que los perros machos están ligeramente predispuestos a las contrapartes femeninas.
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razón
Se desconoce la etiología exacta de esta enfermedad. Sin embargo, el desarrollo exclusivo en perros señala factores hereditarios que contribuyen al riesgo. En última instancia, la interacción entre estos factores de riesgo y el medio ambiente probablemente conducirá a mutaciones que causan tumores. Las lesiones surgen cuando las células recolectan mutaciones que abolen las limitaciones normales de crecimiento e integridad genética de las células. Las mutaciones ocurren porque las enzimas que controlan la división celular no son tontos. Algunas células del cuerpo se dividen constantemente para reemplazar las células muertas o dañadas. Por lo tanto, las mutaciones se introducen en el cuerpo regularmente. Se dice que el hemangiosarcoma de la piel (vista en la piel) es el resultado de la exposición a la luz solar.
Síntomas
Piel genuina HSA appears as a red or black growth on hairless portions like the abdomen. Dogs with less fur like Dalmatians and Pit bull terriers have a high propensity for this disease. Whereas for the sub-cutaneous and visceral tumors which arise in internal organs, there is often very little warning before the time they cause severe clinical signs. A common estimate of the average time from discovery of the tumor until death occurs in affected dogs is 6 to 8 weeks. The symptoms vary depending on the location of the tumor. It could be from non-specific signs of illness to asymptomatic abdominal swelling, to acute death secondary to hemorrhagic/hypotensive shock. Common symptoms for visceral HSA are acute weakness or collapse. Other signs include lethargy, inappetance (lack of appetite), weight loss, abdominal distension (bloated abdomen), nose bleeding, fatigue, pale color of the mucous membranes of the mouth and the eyes and increased respiratory rates. Dogs with cardiac HSA show signs related to pericardial temponade (http://en.wikipedia.org/wiki/Cardiac_tamponade) and associated right-sided heart failure such as exercise intolerance, dyspnea (shortness of breath), and ascitis (exceso de fluido en la cavidad peritoneal), sonidos cardíacos amortiguados y paradoxis pulsada (variabilidad en la calidad del pulso asociada con la respiración). La coagulación de la sangre está dentro de los vasos sanguíneos llamados coagulación intravascular diseminada o DIC. Utiliza todos los elementos de coagulación de la sangre rápidamente, y los perros generalmente tienen defectos de plaquetas, aumentando la coagulación de la sangre, una disminución en el contenido de fibrina en la sangre y un aumento en los productos de degradación de fibrina (FDP). Esto probablemente conducirá a la muerte.
proceso
El diagnóstico completo de pacientes con HSA incluye parálisis, bioquímica sérica, coagulación e imágenes de diagnóstico de tórax, tumores abdominales y /o ecocardiografía y radiografías de tórax. La cirugía sigue siendo el método principal de tratamiento para todos los perros con HSA. Los tumores de la piel se pueden curar solo con cirugía. Sin embargo, antes de la cirugía, se debe abordar el tratamiento adecuado para choques como cristales, coloides y anormalidades severas de coagulación. La cirugía aquí es muy agresiva, ya que requiere eliminar todo el tejido afectado localmente. Un veterinario de bazo HSA buscará una bazo. Durante la cirugía, todo el abdomen se examina a fondo y todas las lesiones se envían por histopatología. Los perros sometidos a esta cirugía son susceptibles a los latidos del latido irregular (latidos cardíacos irregulares). Por lo tanto, se requiere ECG para monitorear los latidos del corazón de un perro después de la operación. Este problema se resolverá en 24-48 horas. La pericardectomía abierta o toracoscópica es un procedimiento de relajación que permite que el exudado escape al cofre, en lugar de acumularse en el pericardio, que puede limitar la función.
Otras formas de tratamiento incluyen:
Quimioterapia
La quimioterapia se recomienda después de la cirugía, ya que la mayoría de los tumores son metastásicos. El protocolo de quimioterapia estándar para el angiosarcoma es la doxorrubicina combinada con el factor único y se administra por vía intravenosa cada 3 semanas. Otras combinaciones utilizadas son vincristina, ciclofosfamida y metotrexato. Sin embargo, estos no han producido resultados satisfactorios. Cuando la cirugía no es posible debido a la ubicación de la enfermedad o la invasividad, se sabe que la quimioterapia basada en DOX ha reducido la gravedad de la enfermedad.
Inmunoterapia
Los pacientes tratados con inmunoterapia utilizando la fosfatidiletanolamina de tripéptido muramil con liposomas (L-MTP-PE) han mostrado una mejora significativa. Este medicamento no está disponible en los Estados Unidos. Sin embargo, ha alcanzado el estado de huérfanos en entornos europeos y se utiliza para tratar el osteosarcoma infantil.
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Radioterapia (RT)
No se usa muy a menudo debido a la alta tasa de metástasis de la enfermedad y la participación de sitios anatómicos. La combinación de RT paliativa y quimioterapia puede resultar beneficiosa, pero la investigación adicional espera. Puede resultar beneficioso en casos como HSA dérmica aislada o resección incompleta.
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pronóstico
El pronóstico es sorprendente para el HSA esplénico tratado con cirugía sola. El paciente sobrevive durante 19-86 días. La cirugía combinada con quimioterapia aumenta la supervivencia media de 141 a 179 días. En un estudio, la inmunoterapia agregada a la quimioterapia estándar aumentó la mediana de supervivencia a 273. Los estudios han demostrado que el tiempo medio de supervivencia para los tumores de la piel es de 780 días. En los perros donde las lesiones entran en tejido subcutáneo, el tiempo medio de supervivencia es de 172-307 días. En general, al igual que con el bazo HSA, el pronóstico de la HSA auricular es muy pobre.
referencia
Oncología clínica de animales pequeños de Withrow y Macewen de animales pequeños - Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncology), presidente del Centro de Cáncer de Animales de Oncología, y profesor de la Universidad Estatal de Colorado, Fort Collins, Colorado. David M. Vail, DVM, Dacvim, Profesor de Oncología, Wisconsin School of Veterinary Medicine, Madison University, Facultad de Medicina Veterinaria
Tumores malignos comúnmente tratados en perros - Michael D. Lucroy, Profesor Asociado de Oncología, DVM, MS, Dacvim, Oncología, Presidente de la Fundación Kerr, Biomedical Laser and Biophotonics Research
Enciclopedia de información médica veterinaria para perros - Dr. Michael Richards, DVM
Tumores de ganado - Donald J. Maeten, DVM, PhD, es profesor de patología en el Departamento de Microbiología, Patología y Parasitismo de la Universidad Estatal de Carolina del Norte y la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Raleigh.