APROBADO POR VETERINARIO
REVISADO Y VERIFICADO POR
Dra. Lauren Demos
DVM (veterinario)
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Los perros, al igual que los humanos, pueden romperse los ligamentos de las rodillas. Mientras que los humanos tienen ligamentos cruzados anteriores (LCA), los perros tienen ligamentos cruzados craneales (LCC). El ligamento proporciona estabilidad a las articulaciones de las rodillas de los perros. Si bien los humanos a menudo se lesionan el ligamento cruzado anterior mientras practican deportes como el fútbol o el baloncesto, los perros tienen más probabilidades de tener problemas degenerativos que se hacen evidentes con el tiempo, pero también pueden ocurrir lesiones traumáticas. Los perros con desgarros completos del LCA/CCL no pueden caminar y necesitan tiempo para recuperarse.
Los perros pueden tener desgarros y roturas del LCC parciales o completos. Los desgarros parciales a menudo se vuelven más graves con el tiempo y, en ocasiones, pueden provocar roturas totales de ligamentos. Sin embargo, los perros pueden caminar con lesiones de ligamentos, particularmente desgarros parciales, pero no es una buena idea dejar que pongan peso sobre sus articulaciones lesionadas. Las rupturas traumáticas a menudo ocurren repentinamente cuando los perros realizan actividades que requieren cambios rápidos de dirección. Estas lesiones pueden ser dolorosas y los perros normalmente evitan poner peso sobre la extremidad impactada.
¿Cuáles son algunos signos comunes de desgarros de CCL en perros?
Debido a que los problemas de CCL a menudo están relacionados con el desgaste degenerativo, a veces hay pocas señales iniciales identificables de que algo pueda estar sucediendo. Es posible que los perros con desgarro parcial puedan caminar sin cojear ni tener otros signos de cojera. A veces empiezan a sentarse de forma diferente, prefiriendo a menudo dejar las piernas extendidas. Otros empiezan a tener dificultades para saltar y presentan cambios en sus niveles de actividad. La hinchazón alrededor de la rodilla lesionada también es relativamente común.
Cuando los desgarros progresan y se convierten en rupturas totales, los perros a menudo se niegan a poner peso sobre la extremidad. No se requiere un traumatismo importante para inducir roturas en perros con ligamentos debilitados. Quienes sufren desgarros traumáticos suelen realizar una intensa actividad física cuando se producen las roturas. La mayoría de los perros con estas lesiones dejan de correr o caminar repentinamente y no están dispuestos a poner peso sobre la pierna lesionada.
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¿Qué causa los desgarros del CCL?
Los perros con sobrepeso y fuera de forma tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades en las articulaciones. Actividades como el flyball y correr sobre terreno irregular también tienden a provocar lesiones del LCC, especialmente en mascotas que juegan mucho los fines de semana pero que no están activas con regularidad. Los atletas caninos que dedican tiempo a trabajar en el equilibrio y desarrollar la fuerza central a menudo tienen menos problemas con las rupturas del LCC.
¿Algunas razas tienen mayor riesgo de sufrir lesiones del LCC?
Sí. Si bien casi cualquier perro puede terminar con problemas de CCL, algunas razas desarrollan la afección con más frecuencia que otras. Terranova, Macizos, Labrador Retrievers, Stafford Terriers y Rottweilers tienden a tener problemas en las articulaciones. Pero el problema es particularmente común entre los Rottweilers, Terranova y Stafford Terriers. Alguna evidencia sugiere que los problemas de CCL en Terranova puede tener un vínculo genético . No es probable que los cocker spaniels, chihuahuas, shih tzus y pugs desarrollen la afección en comparación con los perros más grandes.
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¿Cómo se diagnostica la afección?
Los veterinarios utilizan un enfoque multifacético para diagnosticar problemas de CCL, a menudo basándose en exámenes físicos y radiografías. Sin embargo, a veces se requieren resonancias magnéticas para identificar desgarros parciales con precisión. Las actividades previas del perro también pueden ayudar a llegar al meollo del problema. Las lesiones traumáticas suelen implicar un patrón; Por lo general, un perro corre, salta o juega y de repente no puede apoyar peso en su pierna.
¿Qué implica el tratamiento?
Una vez que un perro sufre un desgarro o rotura de un ligamento, es probable que desarrolle problemas como espolones óseos y artritis debido a la inestabilidad de las articulaciones. El tratamiento conservador es a veces una opción para perros pequeños con desgarros parciales. Con reposo y medicamentos para ayudar a controlar la inflamación, muchos pueden recuperarse razonablemente bien en un plazo de 6 a 8 semanas. Pero la articulación seguirá degenerando sin cirugía.
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Los perros que pesan más de 30 libras tienen más problemas de degeneración de las articulaciones, lo que a menudo lleva a los veterinarios a recomendar la cirugía para pacientes más pesados. Se utilizan comúnmente varios procedimientos para tratar la inestabilidad de la articulación canina, incluida la osteotomía de nivelación de la meseta tibial (TPLO) y el avance de la tuberosidad tibial (TTA).
La estabilización con sutura extracapsular es una alternativa menos complicada que los otros dos procedimientos y, a menudo, es mejor para perros más pequeños que necesitan cirugía. La recuperación de todo tipo de cirugías del LCC suele ser bastante intensa. Los perros suelen tardar varios meses en recuperarse y suelen tener limitaciones de actividad durante varias semanas después del procedimiento. La fisioterapia ayuda a acelerar el proceso de recuperación.
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¿Qué pasa más tarde? ¿Volverá el problema?
Desafortunadamente, los perros con desgarros y roturas del LCC a menudo desarrollan artritis incluso si se someten a una cirugía. Dado que la artritis es una afección progresiva, generalmente requiere tratamiento de por vida en perros con lesiones del LCC. También es relativamente común que los perros con ruptura del LCC en una rodilla desarrollen problemas en la otra. Los perros que no tienen lesiones en los ligamentos de la rodilla reparadas quirúrgicamente suelen desarrollar artritis y tener una movilidad reducida con el paso del tiempo.
¿Existen otras lesiones comunes en las articulaciones caninas?
Un perro con un LCC roto también puede tener un menisco desgarrado, que es una pieza de cartílago que reduce los impactos ubicada entre los huesos de las piernas. Los desgarros de menisco generalmente se reparan durante la cirugía del LCC. A veces se observan afecciones como displasia de cadera y luxación rotuliana en perros con rotura del LCC.
Sin embargo, algunas afecciones pueden presentar signos similares, como esguinces, displasia de cadera y codo, cáncer, fracturas, enfermedades inflamatorias y osteocondrosis.
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¿El seguro cubre las cirugías de CCL?
Muchas compañías de seguros brindan cobertura para la cirugía del LCC con algunas advertencias importantes. La mayoría tiene exclusiones por condiciones preexistentes; no cubrirán condiciones que ocurran antes de comprar la póliza. Las empresas pueden revisar, y de hecho lo hacen, los registros médicos y, a veces, se niegan a pagar facturas médicas debido a visitas veterinarias previas a la cobertura por pequeños problemas que luego parecen estar relacionados con problemas de CCL.
Algunas aseguradoras también aplican exclusiones de condiciones bilaterales. No cubrirán el tratamiento del CCL izquierdo de un perro si el derecho ha sido excluido de la cobertura como condición preexistente. Sin embargo, algunos proveedores tienen complementos de fisioterapia que pueden ayudar a cubrir al menos parte del costo de la rehabilitación posquirúrgica. Las terapias alternativas, como la acupuntura, generalmente no están cubiertas por los planes contra accidentes y enfermedades, pero algunas compañías de seguros ofrecen paquetes de bienestar que brindan reembolso por terapias alternativas.
Resumiendo
Que un perro pueda caminar con un LCC lesionado o no depende de varios factores, incluido cómo se produce la ruptura o el desgarro y la magnitud del daño. Las lesiones parciales asociadas con el desgaste son relativamente comunes y a menudo no provocan una cojera repentina, especialmente en las etapas iniciales.
Sin embargo, suelen progresar y, finalmente, dificultan que los perros caminen y apoyen peso en sus extremidades. Las lesiones traumáticas que involucran desgarros del LCC a menudo ocurren cuando los perros están en medio de actividades como correr y saltar. Suelen ser repentinos y, en ocasiones, provocan cojera inmediata y negativa a poner peso sobre la articulación lesionada.
Fuentes- https://www.petmd.com/dog/general-health/recovery-dog-acl-surgery
- https://vcahospitals.com/know-your-pet/cruciate-ligament-rupture-in-dogs
- https://www.webmd.com/pets/dogs/acl-injuries-in-dogs
- https://vetmedbiosci.colostate.edu/vth/services/orthopedic-medicine/canine-cruciate-ligament-injury/
